Información sobre el Consenso Argentino de Hepatitis C 2007
Novedades del Consenso Argentino de Hepatitis C 2007
El día 27, 28 y 29 de septiembre se realizó el Consenso Argentino de Hepatitis C 2007, con la organización de la AAEEH (Asociación Argentina para el Estudio de las Enfermedades del Hígado), el desarrollo de la reunión científica fue impecable, el consenso transcurrió en las instalaciones del complejo cultural La Plaza en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Asistieron hepatólogos, infectólogos, virólogos y otros profesionales médicos de diferentes provincias argentinas, destacamos también la participación de grupos y organizaciones de personas afectadas por hepatitis C, así como la asistencia de autoridades de salud.
Su desarrollo
Los dos primeros días se escucharon las disertaciones científicas sobre los temas seleccionados para el consenso, los cuales estaban referidos a epidemiología y profilaxis; virología y diagnóstico; clínica de la enfermedad y tratamiento.
Luego de cada sesión de temas tiene lugar el debate científico público cuyas referencias serán tomadas en cuenta para las conclusiones finales, que son elaboradas el 3er y último día del consenso a puertas cerradas y como tarea de los mejores especialistas del país coordinadores de los temas presentados.
Ya se ha elaborado el documento final del consenso de este año, en los próximos días estará listo para su distribución y en él podremos leer las últimas novedades investigadas por los hepatólogos argentinos, expuestas en el consenso y que constituirán el nuevo texto de referencia sobre situación actual de la hepatitis C, profilaxis, diagnóstico y tratamiento, indicado para todos los sectores de salud involucrados en la atención de personas con hepatitis C en nuestro país.
Algunos puntos sobresalientes desde una mirada no médica.
La pluralidad de los temas abordados en cada sesión, la claridad y el respaldo científico de cada trabajo presentado así como el altísimo nivel científico internacional de nuestros especialistas, es algo que conocemos y que no queremos dejar de destacar en este resumen.
Dada la cantidad de información que se expuso es difícil resumir en pocos puntos importantes. De todas formas compartimos algunas consideraciones importantes escuchadas en las disertaciones o debates:
1- La prevalencia de la hepatitis C en la población general argentina ha sido escasamente estudiada, no hay campañas de información, ni de detección pública; las pocas poblaciones estudiadas arrojan un índice alarmante que va desde el 2,2% al 11 %. La detección en bancos de sangre es estable en los últimos años lo cual no es indicativo de prevalencia poblacional, ya que el estricto control a través de encuestas previas a la donación hace que solo concurran personas sanas, aún así el HCV en bancos de sangre sigue siendo el 2%.
La personas con HIV coinfectadas con el virus C o B son más del 55% en nuestro país.
2- La importancia de la vía de trasmisión nosocomial, la esterilización y reutilización de material desechable por falta de una provisión adecuada de material descartable en los hospitales públicos agravan esta situación, así como la falta de información general de la enfermedad en profesionales de la salud de atención primaria de todo el país y en la población en general.
3- El grupo poblacional de mayor detección son personas de 60 años que acuden a la consulta ya con daño hepático producido por el virus C. Se insiste en la detección temprana de la enfermedad.
4- El tratamiento indicado con Interferón Peg- + Ribavirina sigue siendo la opción principal de tratamiento; para pacientes no respondedores son posibles otras acciones como el Interferón de consenso, adicionar amantidine al Inter.-Peg + Ribavirina o Interferón unido a albúmina. Los inhibidores de proteasa o inhibidores de polimerasa son aún esperanzas futuras para adosar a los tratamientos actuales.
5- El tema de los efectos adversos del tratamiento tuvo un minucioso análisis, destacando que hay que utilizar todos los elementos disponibles tanto farmacológicos como psicosociales, permiten una mejor tolerancia del tto , mejorando la calidad de vida y una realización óptima del tratamiento. Se destacó el manejo de efectos hematológicos para evitar lo más posible la reducción de dosis de tto. Indicado.
Otro punto importantísimo del Consenso fue la Mesa de debate con representantes de grupos y asociaciones de personas con hepatitis C y la Mesa con autoridades sanitarias. Esta apertura de participación en un evento específicamente científico demuestran la preocupación de los médicos de la AAEEH por arribar a un consenso sobre diagnóstico y tratamientos para la hepatitis C contemplando la realidad social y dificultades de quienes los reciben y solicitar la urgente necesidad de medidas sanitarias nacionales para que todas las personas accedan a la posibilidades de diagnóstico y tratamiento que hoy tienen esta enfermedad.
La situación de quienes vivimos con hepatitis C en Argentina
La realidad de quienes vivimos con hepatitis C fue expuesta en importantes trabajos del Consenso .Se habló de hepatitis C en un contexto bio-psico-social, se vio la realidad de quienes necesitan tratamientos y no acceden a ellos o acceden “a medias”, siendo victimas del escaso interés que muestra el estado en solucionar la profunda problemática del HCV en Argentina.
Quienes hoy necesitan un diagnostico, quienes tienen indicado un tratamiento, quienes necesitan estudios de control del tratamiento o medicación anexa para tolerar mejor el tratamiento viven enfrentados a la realidad burocrática que les demora interminablemente o prohíbe el acceso a estas prestaciones.
Las personas que vivimos con HCV no tenemos los mismos derechos que las personas que viven con otras enfermedades, no hay un marco legal que especifique el acceso a un tratamiento completo (pre, intra y post tratamiento), el Plan Medico Obligatorio (PMO) indica tímidamente algunos derechos insuficientes que nos posibilitan obtener con dificultad las drogas para los tratamientos y prestaciones en algunas ocasiones.
El absurdo de la discriminación produce hechos como el que describimos a continuación:
Mientras una persona coinfectada (Ej: HIV + HCV) tiene un rápido acceso a conseguir su tratamiento contra la hepatitis C, una persona monoinfectada (solo hepatitis C) debe recurrir más a la justicia que al médico para obtener su medicación o que le realicen los estudios de diagnósticos necesarios .El estado no contempla su situación como lo hace con las personas coinfectadas.
Las personas con hepatitis C no tienen los mismos derechos constitucionales que el resto de las personas?
Aquellas personas que logran obtener la medicación, tienen serios inconvenientes para controlar adecuadamente la evolución del tratamiento por falta de reactivos para realizar PCR y otros estudios, así como también son interrumpidos los tratamientos por falta de provisión de drogas en tiempo adecuado.
No existe un Plan Nacional de Hepatitis Virales que organice y regule adecuadamente la atención, diagnóstico y tratamientos en todo el país. No tenemos una ley como tiene el HIV Sida, hay un vacío que dificulta la obtención de prestaciones medica vitales, y no hay voluntad política de cambiar esta situación, el daño que se ocasiona va desde afectar la calidad de vida de la persona que vive con hepatitis C, a poder provocarle daños que comprometen su vida.
Las autoridades de salud argentinas. Tímida presencia y ninguna solución inmediata a la grave problemática de acceso a diagnostico y tratamientos para toda la población
La asistencia de autoridades de salud ha sido uno de los puntos que ya destacamos de este Consenso HCV 2007, no siempre las autoridades se presentan y se exponen a una mesa de debate, debemos remarcar este hecho aunque la reunión no haya traído las noticias que esperábamos.
En el debate estuvieron presentes, el Dr. Hugo Fernández -Director Nacional de Programas Sanitarios, el Dr. Carlos Falistocco – coordinación del Programa Nacional de la Lucha contra el Sida e ITS y el Dr. C. W. García – Director del Centro de Hemoterapia de Mar del Plata perteneciente al Plan Nacional de Sangre.
Lamentablemente el mensaje que deja el Ministerio de Salud a través de sus representantes es el mismo de las reuniones y comunicaciones que hemos tenido desde HCV Sin Fronteras. El Dr. Fernández argumentó tímidamente sobre las acciones actuales del estado contra la hepatitis C, como el control serológico en bancos de sangre, y el acceso de las personas con coinfección HIV-HCV a diagnósticos y tratamientos. Nuevamente evidencia la discriminación a las personas monoifectadas.
Sus palabras continúan explicando acciones insuficientes contra la hepatitis C y B y postergando la realización del Plan Nacional de Hepatitis Virales, requerido por la comunidad científica y la sociedad civil desde hace años, y demostrada su imperiosa necesidad de aplicación urgente, en una impecable disertación realizada en el Consenso por el Dr. Federico Villamil, Jefe de Hepatología y director médico de Trasplante Hepático de la Fundación Favaloro.
Conclusiones
El Consenso Argentino de Hepatitis C 2007 nos ha dejado la seguridad de que se estrecha el camino que tiene el virus (HCV) para continuar su cadena de trasmisión, el trabajo realizado por los médicos de nuestro país es impecable y del máximo nivel internacional.
Hemos visto médicos comprometidos con la problemática que nos afecta a quienes vivimos con el virus, y comprometidos especialmente con la prevención de esta enfermedad aún sin vacuna.
Desde nuestro lugar como organización de la sociedad civil, deberemos realizar reclamos de mayor magnitud, habiendo agotado las posibilidades que da un dialogo abierto, deberemos continuar con las acciones que se necesiten para que se cumpla plenamente nuestro derecho a la salud, sin discriminación de ningún tipo
Esperamos que el estado ponga al sistema de salud a la altura de las circunstancias que le exige la pandemia de hepatitis C
Daniel Díaz – prensa Hepatitis C 2000 – Fotos del Consenso
Redacción Hepatitis C 2000 – 01/10/07 – Creative Commons – se puede reproducir citando fuente autor y link.
Technorati Tags: consenso argentino, hepatitis c, virus, virales, hcv, vhc
donde puedo haceme una biopsia de higado y en que centro/clinica se “especializan” en hepa-c ? en capital federa.
estoy desorientada y no se donde recurrir.
mi telefono es 5246-1236, gracias, claudia
hola me llamo daniel soy de tierra del fuego y mi mama se va deribada a la ciudad de bs as a hacerce tratar por la hepatitis c quisiera saber si me puedo poner en contacto con ustedes para que me ayuden a comprender esta enfermedad dado que para nosotros es nuevo y no conocemos los pasos a seguir y tampoco de como consiste el tratamiento desde ya muchas gracias y espero su ayuda
Hola Daniel, en Tierra del Fuego trabaja un grupo de mutua ayuda para personas con hepatitis C, sus familiares y amigos. Te sugiero que te contactes con ellos ya que con toda su experiencia podrán orientarte e informarte sobre la enfermedad, tus dudas y todo lo que necesites.
Los datos para contactarte con ellos son :
Grupo Agrupar C – Ushuaia
Contacto: Viviana
agrupa-c@hotmail.com
Reunión: Lunes de 17 a 19 hs Lugar : 12 de octubre 467
02901-1550-1997
mucha fuerza y mucho ánimo!
Saludos
María Eugenia
hola ,mi nombre es enrique, quisiera saber de que manera obtengo informacion sobre tratamientos de hepatitis c en personas mayores de 80 años, ya que mi madre padece de ella, desde ya muchas gracias por cualquier informacion sobre el tema!
Quisiera saber una estimacion de cuantos argentinos son tratados con interferon en la Argentina.
muchas gracias
Solicito a ustedes tengan a bien acercar informacion al Dr. GUILLERMO CARAMBIA DE GENDARMERIA NACIONAL, en mi caso como personal de enlace tomo contactos institucionales para intentar contener o facilitar algunas situaciones con el personal o la fuerza. Lamentablemente digo que el gendarme en general esta expuesto a distintas situaciones de riesgo por desarraigo familiar, precariedad sanitaria y economica, el presupuesto asignado del estado poco controlado sin seguimientos no llega al personal lamentablemente tengo que decir que es utilizado en forma discriminatoria y preferencial en oficiales jefes y familiares, y que la gran magnitud dispersa del personal en zonas inhospitas o no, no tienen el seguimiento adecuado cuando el presupuesto es asignado para vacunas obligatorias no se registran en carnet personal y en legajos la vacunas que ademas no siguen la lineas de frio por lo cual no solo lo que ustedes plantean de una falta de compromiso y de prevencion sanitaria como politica nacional de la salud aun del personal de seguridad nacional que le depende directamente al estado, con una gran hipocrecia una desidia y un doble discurso se habla de una cobertura del 100 % cuando en estos lugares el medico de Chilecito La Rioja 1er Alferez traumatologo no solo que se cree dueño de la verdad y diagnostico mal a mi hermano David Ibarra sino que aun hoy con evacuaciones a buenos aires y ya declarado Hepatitis B mononucleosis etc. no le dan reposo, no le facilitan permanecer en Cordoba capital donde tiene vivienda y no necesita alquilar sino que ademas tiene el Hospital militar cosa que no tiene en la rioja en toda la provincia carente de todo y con alta exposicion extrema contaminacion de agua con cianuro y en Talamayuna foco de todo ver investigar ahi se lo mandaba cada 14 dias constantemente y decia que se hacia con 50 ª al sol, este tipo de torturas sicologicas y fisicas de profesionales sin etica no solo no diagnostican o lohacen mal por que solo les importa figurar y cobrar sin compromiso ni con su profesion ni el estado ni la fuerza. Mandarlo a patrulla fija en Rio IV tampoco es manejo de los recursos humanos donde lo comun parece inducir a muertes desde el suicidio que hay antecedentes de altas tasas por que son justamente inducidas este sistema perverso requiere de compromisos sociales y de controles estatales y privados para poder resguardar y contener a familias y efermos en mi caso necesito concientizar la verdadera situacion sanitaria del personal de gendarmeria y acepto cualquier recomendacion para difundir y mejorar la calidad de vida. ATTE. graciela Ibarra.
Hola,
tengo un amigo con Hepatitis C, le dieron la siguiente medicacion durante un año:
PEG INF alfa 2b 100 ug (PEGINTRON 100 ug) una ampolla semanal sucutanea.
Ribavirina 200 mg (dosis dia: 1000 mg via oral)
El problema es que el tratamiento cuesta mas de 100.000 pesos para todo el año:
¿ Existe algun Banco de Drogas del Estado que las facilite o debe presentar un Recurso de Amparo en la Justicia?
Saludos y desde ya muchas gracias!
Mariana P. Leiros
San Bernardo del Tuyu
Provincia de Buenos Aires
Hola…
Creo que es dificil llegar a una curación ya que son todos obstáculos ,conseguir turnos ya es caótico, yo hace un año que me entere ,no se en que forma me llego eso
SOLO ME TRATE EN DENTISTAS ECONÓMICOS lo recalco para difundir esto…pues yo es de la unica forma que me contagie. No se si podre curarme pero quiero difundir esto
Cuando llegue a conseguir un tratamiento lo comunicare,
para todos los que como yo les cayo del cielo este mal puedan solucionarlo.
Hola, soy de esquel y hace un tiempo me diagnosticaron hepatitis c. tengo 29 años y ya me hice biopsia y todo. estoy hace un mes en tratamiento y venia bien solo que estuve neutropenica. me aplico una subcutanea semanal de interferon y 1000mg de rivab. diarias por 48 semanas. el tema y mi consulta es la siguiente: mi papa hizo el mismo tratamiento en 2007 y esta ahora perfecto; le descubrieron a la madre de el el año pasado que tb tiene el virus pero no le hacen tratamiento porque es muy adulta….como me infecte yo? me dice mi doc que deberia tener mi mama ya que el contagio es vertical…pero ella no tiene ni ningun otro fliar mio……..como fue mi contagio? gracias